درمان اچ پی وی در مردان | روش‌های کلینیکی + داروهای موثر

آیا می دانستید ویروس پاپیلومای انسانی یا همان HPV می تواند عامل اصلی ابتلا به زگیل تناسلی و از آن بدتر، سرطان آلت تناسلی در مردان باشد؟ این ویروس خاموش، که 80 درصد افراد در طول زندگی به آن آلوده می‌شوند اگر درمان نشود، ممکن است منجر به تومورهای بدخیمی چون سرطان آلت تناسلی گردد. خبر خوب اینکه امکان درمان اچ پی وی در مردان با روش‌های جدید وجود دارد. در این مقاله از کلینیک رونا قصد داریم با آگاهی کامل در مورد روش‌های درمان hpv در مردان صحبت کنیم.

ویروس اچ پی وی چیست؟

ویروس پاپیلومای انسانی (HPV) شایع ترین عفونت مقاربتی در سراسر جهان است. این ویروس بیش از 100 نوع مختلف دارد که تأثیرات متفاوتی روی بدن انسان می گذارند. برخی انواع ویروس HPV به طور خود به خودی برطرف می شوند در حالی که برخی دیگر می توانند باعث ایجاد زگیل در نقاط مختلف بدن از جمله چشم، دهان، دست و پا، صورت و اندام های تناسلی شوند.

حدود 40 نوع از ویروس اچ پی وی می توانند روی اندام تناسلی از قبیل واژن، دهانه رحم، آلت تناسلی مردان، کیسه بیضه و مقعد اثر بگذارند. این نوع عفونت معمولاً از راه رابطه جنسی منتقل می شود و به شکل زگیل های تناسلی کم خطر ظاهر می گردد. درمان اچ پی وی در مردان بسیار مهم است.

انواع HPV به دو دسته کم خطر و پرخطر تقسیم می شوند:

• انواع کم خطر معمولاً بیماری جدی ایجاد نمی کنند و با زگیل در نواحی مختلف بروز پیدا می کنند.
• انواع پرخطر مانند 16 و 18 عامل اصلی پیش سرطانی و سرطانی شدن سلول های دستگاه تناسلی هستند.

علائم ویروس پاپیلومای انسانی (HPV)

شایع ترین نشانه عفونت HPV، ظهور زگیل هایی در ناحیه تناسلی است. این زگیل ها معمولاً به شکل توده های گل کلم مانند روی پوست ظاهر می شوند. ظهور آن ها ممکن است هفته ها یا ماه ها بعد از ابتلای فرد به ویروس اتفاق بیفتد. این زگیل ها می توانند ظاهری صاف، برجسته، کوچک یا بزرگ داشته باشند و به طور تکی یا خوشه ای رشد کنند. علائم این عفونت در زنان و مردان تفاوت چندانی ندارد و تنها محل بروز آن متفاوت است. حواستان باشدکه در صورت دیدن کوچک ترین نشانه به متخصص مراجعه کنیت تا درمان اچ پی وی در مردان به موقع انجام شود.

علائم HPV در مردان

عفونت HPV در مردان اغلب بدون علامت است و مردان معمولاً متوجه ابتلای خود به این ویروس نمی شوند. در صورتی که عفونت ناشی از انواع پرخطر HPV باشد، احتمال بروز زگیل در نواحی مختلف مانند آلت تناسلی، کیسه بیضه، دهان، گلو یا ران وجود دارد. هرگونه توده، ورم، برآمدگی یا تغییر در پوست ناحیه تناسلی می تواند نشانه ای از ابتلا به این ویروس باشد که نیاز به درمان اچ پی وی در مردان دارد. بنابراین، به طور خلاصه علائم HPV آقایان همان علائم زگیل تناسلی در مردان هستند که شامل نشانه‌های زیر می‌باشند:

• برجستگی‌های کوچک و گل کلمی شکل روی آلت تناسلی
• برجستگی‌هایی با رنگ گوشت یا کمی تیره‌تر
• قرار گرفتن برجستگی‌ها روی آلت تناسلی، کیسه بیضه و اطراف مقعد
• ایجاد خارش و ناراحتی در ناحیه آلت تناسلی
• خونریزی‌های خفیف تا شدید پس از زخم شدن زگیل

آزمایش اچ پی وی در مردان

هیچ روش مستقیم و تأیید شده ای برای آزمایش ویروس اچ پی وی در مردان وجود ندارد. مردان معمولاً از طریق بررسی بالینی برای یافتن ضایعاتی مانند زگیل تحت غربالگری قرار می گیرند. محققان در تلاشند تا روش های بهتری برای غربالگری مردان پیدا کنند، اما نبود گزینه های آزمایشی مناسب برای مردان می تواند بسیار ناامید کننده باشد.

هر فردی که سابقه رابطه جنسی مقعدی داشته باشد، باید با پزشک خود در مورد انجام آزمایش پاپ اسمیر مقعدی مشورت کند. اگرچه سرطان مقعد شایع نیست، اما غربالگری همچنان می تواند یک اقدام پیشگیرانه مهم در راستای درمان اچ پی وی در مردان باشد.

درمان اچ پی وی در مردان چگونه است؟

همانطور که بارها گفتیم ویروس اچ پی وی یک عفونت مقاربتی شایع است که هم مردان و هم زنان را تحت تاثیر قرار می دهد. اگرچه اکثر عفونت های اچ پی وی بدون علامت هستند و خودبخود برطرف می شوند، ولی برخی انواع آن می توانند باعث ایجاد سرطان دهانه رحم، مقعد، آلت تناسلی و گلو شوند.

متاسفانه هنوز روش های تشخیصی و درمانی قطعی برای ویروس اچ پی وی در مردان وجود ندارد. اما تحقیقات نشان می دهد که درمان قطعی اچ پی وی در مردان می تواند از انتقال بیماری به شرکای جنسی آینده آن ها جلوگیری کند. همچنین، درمان اچ پی وی در مردان مبتلا می تواند خطر ابتلای آنان به سرطان های مرتبط با اچ پی وی را کاهش دهد. بنابراین یادتان باشدکه درمان به موقع این عارضه در هر فردی بسیار مهم است.

روش های درمان زگیل تناسلی ناشی از ویروس اچ پی وی در مردان

در حال حاضر درمان اچ پی وی مردان روش قطعی برای از بین بردن خود ویروس وجود ندارد. اما با این حال، درمان های خوبی برای بیماری های ناشی از اچ پی وی در مردان مانند لیزر درمانی برای درمان زگیل تناسلی وجود دارد.

زمانی که از درمان یک بیماری صحبت می شود، دو مفهوم متفاوت وجود دارد:

• درمان به معنای ریشه کن کردن و از بین بردن کامل بیماری
• درمان به معنای کنترل و متوقف کردن پیشرفت بیماری

به عنوان مثال، درمان دیابت صرفاً با هدف کنترل قند خون انجام می شود و استفاده از داروهایی مانند انسولین یا قرص های کاهنده قند خون، تنها باعث می شود تا سطح قند خون کنترل شود. با قطع مصرف این داروها، دیابت دوباره عود می کند. پس درمان دیابت منجر به ریشه کنی آن نمی شود. این اصل در مورد سایر بیماری ها از جمله زگیل های تناسلی و اچ پی وی در مردان نیز صادق است. درمان اچ پی وی در مردان با روش های مختلفی انجام می شود که در ادامه آن ها را بررسی می کنیم:

دارو درمانی

دارودرمانی یکی از روش های امیدوارکننده برای دستیابی به درمان قطعی عوارض عفونت اچ پی وی در مردان محسوب می شود. اگرچه در حال حاضر هنوز هیچ داروی ضد ویروسی برای درمان کامل این عفونت وجود ندارد، اما محققان به دنبال یافتن ترکیبات دارویی هستند که بتواند ویروس HPV را از بین ببرد. یکی از راه های امیدبخش، هدف قرار دادن پروتئین E7 ویروس  HPV توسط داروهای ضدویروس است.

این پروتئین برای تکثیر ویروس حیاتی بوده و مهار آن می تواند منجر به مرگ ویروس شود. تحقیقات اولیه نشان داده است که برخی ترکیبات طبیعی مانند کورکومین، مهارکننده قوی E7 هستند.  همچنین بهترین دارو برای ویروس hpv شامل سالیسیلیک اسید، ایمیکویمود، تری کلرواستیک اسید و محلول پودوفیلوکس است که به صورت موضعی روی زگیل های تناسلی اعمال می شوند. امیدواریم در آینده ای نزدیک شاهد توسعه و تایید داروهای ضد HPV موثری باشیم که بتوانند این ویروس مهلک را برای همیشه از بین ببرند.

کرایوتراپی

کرایوتراپی یا درمان با سرما به عنوان یک روش جدید و امیدبخش برای دستیابی به درمان قطعی عفونت اچ پی وی در مردان مورد توجه قرار گرفته است. در این روش، زگیل های ناشی از ویروس HPV با استفاده از نیتروژن مایع یا دی اکسید کربن خشک منجمد می شوند. کرایوتراپی با ایجاد دمای بسیار پایین، باعث مرگ سلولی و نابودی ویروس HPV می گردد. علاوه بر این، این روش برای بافت های اطراف زگیل آسیب کمتری نسبت به روش های متداول مانند لیزر و الکتروکوتر دارد. به طور کلی کرایوتراپی گزینه بسیار مناسبی برای درمان قطعی زگیل های تناسلی ناشی از HPV در مردان است.

لیزر درمانی

استفاده از لیزر زگیل تناسلی در کلینیک رونا به عنوان یک روش درمان برای از بین بردن زگیل های تناسلی ناشی از ویروس اچ پی وی در مردان، کاربرد فراوانی دارد. در این روش، امواج لیزر با انرژی بالا باعث تخریب سلول های آلوده به ویروس شده و منجر به نابودی HPV می گردد.

مزیت لیزر درمانی این است که عملکردی سریع، دقیق و بدون دردی دارد و زگیل ها را به طور کامل از بین می برد. البته در مواردی ممکن است بافت اطراف نیز دچار سوختگی و زخم شود که با رعایت نکات ایمنی به حداقل می رسد. البته لازم است بگوییم که بهترین روش درمان HPV در حال حاضر لیزر hpv است که حدود 80 درصد منجر به درمان کامل و قطعی عفونت اچ پی وی در مردان می شود.

جراحی و الکتروکوتر

جراحی و الکتروکوتر از رایج ترین روش های درمان زگیل های تناسلی ناشی از HPV در مردان محسوب می شوند. در روش جراحی، زگیل ها به طور مستقیم برداشته می شوند. الکتروکوتر نیز از طریق اعمال جریان الکتریکی، باعث سوختن و نابودی بافت های آلوده می گردد. هر دو روش بسیار اثربخش بوده و زگیل ها را به طور کامل از بین می برند. البته احتمال بروز عوارضی مانند خون ریزی، التهاب و زخم های سطحی در محل وجود دارد. متاسفانه هنوز مشخص نیست آیا این روش ها منجر به درمان قطعی و ریشه کن کردن ویروس اچ پی وی در مردان می شوند یا خیر.

درمان HPV در مردان با چه داروهایی امکان‌پذیر است؟

یکی از روش‌های درمان اچ پی وی در مردان، استفاده از داروهای تقویت کننده سیستم ایمنی بدن است. از آنجایی که این ویروس باید توسط خود بدن دفع شود، نمی‌توان دارویی را به صورت مستقیم برای درمان آن در نظر گرفت. البته که پمادها، داروهای خوراکی و موضعی زیادی برای درمان علائم ویروس HPV در مردان مانند زگیل تناسلی وجود دارند که مصرف آن‌ها با تجویز پزشک، مجاز است. از جمله مهم‌ترین داروهای موثر برای درمان HPV در مردان و علائم آن عبارتند از:

داروهای کلینیکی

بعضی از داروها با وجود تاثیر غیر مستقیم در درمان اچ پی وی در مردان، نباید توسط خود فرد و بدون تجویز پزشک استفاده کنند. این داروها به دلیل قدرت بالا و ریسک آسیب به بافت سالم، فقط باید توسط متخصص استفاده شوند:

• اسید تری‌کلرواستیک (TCA) و اسید بی‌کلرواستیک (BCA): این داروها اسیدهای قوی هستند که بافت زگیل را از بین می‌برند. در صورت تشخیص پزشکان کلینیک رونا، از این اسیدها برای درمان سریع‌تر زگیل استفاده می‌شود.
• پودوفیلین (Podophyllin): پودوفیلین محلولی مشتق شده از گیاه است که رشد سلول‌های زگیل را متوقف می‌کند. این دارو غلظت بالایی داشته و حتما باید توسط پزشک استفاده شود. پس از مدت زمان مشخصی، این دارو توسط بیمار قابل شستشو است.
• کانتاریدین (Cantharidin): داروی کانتاریدین برای تخریب ضایعات استفاده می‌شود. البته این دارو استاندارد برای درمان زگیل نیست و فقط در شرایط خاص قابل استفاده است.

داروهای خانگی

این داروها برای دوره درمانی مشخص توسط پزشک تجویز می‌شوند. می‌توانید در خانه از آن‌ها برای درمان زگیل تناسلی استفاده کنید:

• ایمی‌کیمود (Imiquimod): ایمی کیمود یک کرم تقویت‌کننده سیستم ایمنی است. این محصول به جای حمله مستقیم به زگیل، به بدن کمک می‌کند تا با تولید سیتوکین‌ها، ویروس را شناسایی و زگیل را از بین ببرد. به همین خاطر، جزو بهترین داروها برای درمان اچ پی وی در مردان است.
• پودوفیلوکس (Podofilox): بر خلاف پودوفیلین، پودوفیلوکس برای استفاده شخصی بیمار در خانه با فرمولاسیون ضعیف‌تر طراحی شده است. این دارو با مهار تقسیم سلولی، رشد زگیل را متوقف می‌کند. می‌توانید در خانه و در نواحی که زگیل وجود دارد، از آن استفاده کنید.
• سینکاتچینز (Veregen): این دارو یک عصاره گیاهی (چای سبز) است که اثربخشی بالایی در درمان زگیل‌های تناسلی دارد. با این حال برای استفاده داخلی در مقعد آقایان توصیه نمی‌شود و فقط باید در نواحی بیرون آلت استفاده شود.
• رتینوئیدهای موضعی (مانند ترتینوئین): این ترکیبات بیشتر برای درمان آکنه شناخته شده‌اند، اما در برخی موارد مقاوم، پزشک ممکن است برای لایه‌برداری و کاهش ضخامت زگیل‌های پوستی آن‌ها را تجویز کند.

آیا HPV درمان‌نشده در مردان می‌تواند باعث سرطان شود؟

ویروس HPV ایجاد شده در ناحیه تناسلی آقایان، به خودی خود سرطان نیست؛ اما می‌تواند باعث ایجاد تغییراتی در بدن شود که ریسک سرطان را بالا ببرد. عفونت‌های HPV معمولاً به خودی خود از بین می روند، اما در صورت عدم درمان به موقع می توانند باعث ایجاد انواع خاصی از سرطان شوند که شامل سرطان آلت تناسلی، سرطان مقعد و سرطان پشت حلق و گلو هستند.

درمان سرطان ناشی از ویروس اچ پی وی در آقایان

در صورت عدم درمان HPV در مردان و بدخیم بودن این ویروس، احتمال شکل گرفتن ضایعات سرطانی در نواحی مختلف بدن آقایان وجود دارد. روش‌های مختلفی برای درمان سرطان ناشی از این ویروس وجود دارند که در ادامه به مهم‌ترین آن‌ها اشاره می‌کنیم:

درمان سرطان آلت تناسلی

برخی تیپ‌های پرخطر HPV می‌توانند باعث ایجاد ضایعات پیش‌سرطانی در پوست و مخاط آلت شوند و در صورت ماندگاری عفونت، به سرطان تبدیل شوند. اگر زخم یا توده روی آلت تناسلی خوب نمی‌شود و تغییر رنگ و ضخیم شدن پوست اتفاق افتاده است، احتمال ابتلا به سرطان آلت تناسلی بالاست. روش‌های درمانی این سرطان عبارتند از:

• برداشتن ضایعه با جراحی: در مراحل اولیه، ضایعات با کمک تیغ جراحی یا لیزر از روی ناحیه تناسلی برداشته می‌شوند.
• پرتودرمانی و شیمی درمانی: در صورت تشدید بیماری و وسیع شدن ناحیه درگیر، می‌توان از پرتودرمانی و شیمی درمانی کمک گرفت. در برخی از مواقع نیز ترکیبی از جراحی و شیمی‌درمانی نیاز است.

درمان سرطان مقعد

ویروس اچ پی وی در آقایان می‌تواند سلول‌های ناحیه مقعد را تحت تاثیر قرار دهد. عفونت‌های ماندگار با تیپ‌های پرخطر، خطر ضایعات پیش‌سرطانی و سپس سرطان مقعد را افزایش می‌دهد. بنابراین، اگر علائمی همچون درد و احساس فشار در ناحیه مقعد، خونریزی از مقعد، ترشحات غیرطبیعی و تغییر شکل یا توده در اطراف مقعد مشاهده می‌کنید، باید مشکوک به سرطان مقعد شوید. درمان این نوع سرطان نیز پس از تشخیص پزشک با روش‌های زیر امکان‌پذیر است:

• جراحی اولیه: در برخی از شرایط و مراحل اولیه، می‌توان از جراحی برای برداشتن ضایعات و توده‌های سرطانی در ناحیه مقعد استفاده کرد.
• پرتودرمانی و شیمی درمانی: در اکثر مواقع، درمان استاندارد سرطان مقعد با پرتودرمانی و شیمی درمانی و به صورت ترکیبی انجام می‌شود.

درمان سرطان پشت گلو

بخشی از سرطان‌های حلق و پشت گلو می‌توانند به ویروس HPV که از طریق رابطه جنسی دهانی منتقل شده‌اند، مرتبط باشند. معمولا درمان اچ پی وی در آقایان در این نواحی نادیده گرفته می‌شود و همین موضوع باعث شکل‌گیری توده‌های سرطانی می‌گردد. گلودردهای طولانی‌مدت، احساس گیر کردن چیزی در گلو و درد هنگام بلع، از جمله علائم سرطان پشت گلو هستند. برنامه دقیق درمانی سرطان پشت گلو به مرحله بیماری و وسعت درگیری بستگی دارد، اما معمولا شامل موارد زیر می باشد:

• جراحی: نواحی پشت گلو، لوزه‌ها و پشت حلق با دقت جراحی می‌شوند تا ضایعات سرطانی برداشته شوند.
• پرتودرمانی و شیمی‌درمانی: پرتودرمانی و شیمی‌درمانی به‌صورت کاملا حرفه‌ای در نواحی مورد نظر انجام شده تا از گسترش سلول‌های سرطانی جلوگیری گردد.

کلینیک رونا؛ همراه شما برای درمان HPV در مردان

درمان اچ پی وی در مردان، نیاز به برنامه ریزی دقیق و هوشمندانه دارد تا بتوان بدون عوارض و در زمان کوتاهی شاهد درمان این بیماری بود. کلینیک رونا با حضور دکتر “محمد رنجبری” بهترین دکتر اورولوژیست تهران، آماده ارائه خدمات به شما برای درمان اچ پی وی در مردان است. سیر درمان HPV در مردان، با تشخیص و اطمینان از ابتلا به این ویروس آغاز و با لیزر دقیق و حرفه‌ای ادامه پیدا می‌کند. برای رزرو نوبت و تشخیص توسط پزشک، همین حالا با شماره کلینیک رونا ۰۹۱۹۶۵۶۶۷۳۵ تماس بگیرید.

کلام آخر

به طور کلی، توصیه می شود مردانِ در معرض خطر ابتلا به ویروس اچ پی وی، به ویژه کسانی که شرکای جنسی متعددی داشته اند، تحت غربالگری قرار گرفته و در صورت مثبت بودن تست، تحت درمان قرار گیرند. اگرچه خطر ابتلای مردان به سرطان های مرتبط با این ویروس کمتر از زنان است، اما درمان به موقع اچ پی وی در مردان می تواند از بروز عوارض جدی در آینده جلوگیری کند. همچنین، درمان مردان مبتلا به ویروس می تواند از انتقال آن به شرکای جنسی پیشگیری نماید.

سوالات متداول

•  آیا درمان اچ پی وی در مردان ضروری است؟ 

بله، درمان اچ پی وی در مردان نیز بسیار حائز اهمیت است. درمان به موقع می تواند از بروز سرطان و عوارض دیگر جلوگیری کند.

• روش درمان اچ پی وی در مردان چیست؟

معمولا از داروهای ضدویروس برای درمان اچ پی وی استفاده می شود. پزشک بسته به شرایط بیمار، داروی مناسب را  تجویز خواهد کرد. همچنین در صورت ابتلا به بیماری های مربوط به این عارضه مثل زگیل تناسلی از روش هایی مانند: دارو درمانی، کرایوتراپی، لیزر، جراحی و الکتروکوتر استفاده می شود.

•  درمان اچ پی وی در مردان چه مدت طول می کشد ؟ 

معمولا درمان اچ پی وی در مردان طی چندین ماه تا یک سال ادامه دارد. تا زمانی که آزمایش ها نشان دهنده ریشه کن شدن ویروس باشد.

• تفاوت درمان HPV در مردان با درمان زگیل چیست؟

درمان اچ پی وی در مردان با تمرکز روی تقویت سیستم ایمنی بدن انجام می‌شود؛ اما درمان زگیل متمرکز روی حذف ضایعات گل کلمی شکل از روی پوست است و بیشتر جلوه ظاهری آن را تحت پوشش خود قرار می‌دهد.

• آیا ویروس HPV خود به خود درمان می‌شود؟

در مواردی احتمال درمان خود به خودی ویروس HPV در مردان وجود دارد و سیستم ایمنی بدن به طور طبیعی با این ویروس مبارزه می‌کند؛ اما در هر صورت توصیه ما این است که برای درمان به متخصصان مراجعه کنید.