نواکسا چیست و چه خواصی دارد؟ | noaxa نواکسا برای HPV و AHCC

نواکسا چیست و چه خواصی دارد؟ بررسی NOAXA، AHCC و نقش آن در HPV

نواکسا (NOAXA) یک مکمل مبتنی بر AHCC است که با هدف حمایت و تعدیل عملکرد سیستم ایمنی عرضه شده و یکی از کاربردهای مورد توجه آن، کمک به پاکسازی عفونت HPV است. اهمیت نواکسا به‌خصوص از این جهت مطرح شده که AHCC، ترکیب اصلی آن، در مطالعات بالینی روی افراد مبتلا به عفونت پایدار HPV پرخطر مورد بررسی قرار گرفته است.

بر اساس اطلاعات شرکت داروسازی دکتر عبیدی، نواکسا حاوی AHCC Pro و ۲۰ درصد آلفاگلوکان است و به‌عنوان مکملی برای تقویت و تعدیل سیستم ایمنی معرفی می‌شود. سازنده، کمک به پاکسازی HPV را یکی از کاربردهای اصلی این محصول اعلام کرده است.

با این حال، باید میان «کمک به پاکسازی HPV» و «درمان قطعی HPV» تفاوت قائل شد. در حال حاضر درمان ضدویروسی اختصاصی و تأییدشده‌ای که بتواند خود ویروس HPV را مستقیماً از بدن حذف کند وجود ندارد و بسیاری از عفونت‌ها به کمک پاسخ طبیعی سیستم ایمنی کنترل یا غیرقابل‌تشخیص می‌شوند.

HPV چیست و چرا بعضی عفونت‌ها ماندگار می‌شوند؟

HPV یا ویروس پاپیلومای انسانی نام خانواده بزرگی از ویروس‌هاست که انواع مختلفی دارد. بعضی تیپ‌های HPV می‌توانند باعث ایجاد زگیل شوند و برخی دیگر که به‌عنوان HPV پرخطر شناخته می‌شوند، در صورت ماندگاری طولانی‌مدت با افزایش احتمال ایجاد تغییرات پیش‌سرطانی و بعضی سرطان‌ها، به‌ویژه سرطان دهانه رحم، ارتباط دارند.

ابتلا به HPV به معنی ابتلای قطعی به سرطان یا حتی باقی ماندن همیشگی ویروس در بدن نیست. در واقع، سیستم ایمنی در بسیاری از افراد می‌تواند عفونت را طی یک یا دو سال کنترل کند. CDC اعلام می‌کند که حدود ۹ مورد از هر ۱۰ عفونت HPV طی دو سال بدون ایجاد مشکل جدی برطرف یا غیرقابل‌تشخیص می‌شوند.

مسئله مهم زمانی ایجاد می‌شود که عفونت، به‌ویژه عفونت ناشی از انواع پرخطر HPV، برای مدت طولانی باقی بماند. به این وضعیت عفونت پایدار HPV گفته می‌شود. ماندگاری HPV پرخطر یکی از عوامل اصلی ایجاد ضایعات پیش‌سرطانی دهانه رحم است.

بنابراین هنگام صحبت درباره HPV، مسئله فقط وجود ویروس نیست؛ بلکه توانایی سیستم ایمنی در کنترل عفونت و جلوگیری از ماندگاری طولانی‌مدت آن نیز اهمیت زیادی دارد.

آیا HPV درمان قطعی دارد؟

یکی از سؤالات متداول افراد مبتلا این است که آیا دارویی برای درمان قطعی HPV وجود دارد؟

طبق راهنمای CDC، در حال حاضر درمان ضدویروسی اختصاصی برای ریشه‌کن کردن HPV توصیه یا تأیید نشده است. درمان‌هایی که امروزه برای HPV انجام می‌شوند عمدتاً روی مشکلات ایجادشده توسط ویروس تمرکز دارند؛ برای مثال می‌توان زگیل تناسلی یا ضایعات پیش‌سرطانی را درمان کرد، اما این موضوع با حذف مستقیم ویروس از بدن متفاوت است.

برای نمونه، روش‌هایی مانند کرایوتراپی، روش‌های تخریبی یا برخی روش‌های جراحی می‌توانند ضایعات ناشی از HPV را از بین ببرند؛ اما حذف ضایعه لزوماً به معنی از بین رفتن عفونت HPV نیست.

این مسئله تفاوت مهمی را میان درمان‌های موضعی و مکمل‌هایی مانند نواکسا ایجاد می‌کند. هدف درمان‌های موضعی، خود ضایعه است؛ در حالی که AHCC با هدف حمایت از پاسخ سیستم ایمنی مورد مطالعه قرار گرفته است.

البته نواکسا جایگزین درمان زگیل، بررسی ضایعات پیش‌سرطانی، تست HPV، پاپ‌اسمیر یا سایر اقدامات پزشکی نیست.

سیستم ایمنی چه نقشی در پاکسازی HPV دارد؟

سیستم ایمنی نقش اصلی در کنترل بسیاری از عفونت‌های HPV دارد. WHO اعلام می‌کند که در بیشتر افراد، سیستم ایمنی قادر است عفونت HPV را بدون ایجاد پیامد طولانی‌مدت کنترل کند.

به بیان ساده، هنگامی که فرد به HPV مبتلا می‌شود، سیستم ایمنی باید سلول‌های آلوده را شناسایی و پاسخ مناسبی علیه عفونت ایجاد کند. در بسیاری از افراد این فرآیند موفق است و پس از مدتی HPV در آزمایش‌ها دیگر قابل تشخیص نیست.

اما در بعضی افراد این اتفاق به‌سرعت رخ نمی‌دهد و عفونت پایدار می‌شود. به همین دلیل، پژوهشگران مدت‌هاست روی روش‌هایی مطالعه می‌کنند که بتوانند عملکرد پاسخ ایمنی علیه HPV را بهبود دهند.

یکی از ترکیباتی که در این زمینه مورد بررسی قرار گرفته AHCC است.

AHCC چیست؟

AHCC مخفف Active Hexose Correlated Compound یا «ترکیب هگزوز فعال» است. این ماده یک ترکیب استانداردشده حاصل از کشت میسلیوم قارچ Lentinula edodes است که به دلیل اثرات احتمالی آن بر عملکرد سیستم ایمنی مورد مطالعه قرار گرفته است.

AHCC یک داروی ضدویروسی مستقیم نیست؛ یعنی مانند دارویی که مستقیماً تکثیر یک ویروس را متوقف کند عمل نمی‌کند. محور اصلی تحقیقات درباره AHCC، تعدیل پاسخ سیستم ایمنی است.

همین ویژگی باعث شده AHCC در ارتباط با HPV نیز مورد توجه پژوهشگران قرار گیرد؛ زیرا کنترل طبیعی HPV وابستگی زیادی به پاسخ ایمنی میزبان دارد.

در یک کارآزمایی بالینی تصادفی، دوسوکور و کنترل‌شده با دارونما، AHCC برای کمک به پاکسازی HPV پرخطر و پایدار مورد بررسی قرار گرفته است.

نواکسا (NOAXA) چیست و چه خواصی دارد؟

نواکسا یا NOAXA مکمل تولیدشده توسط داروسازی دکتر عبیدی است که ماده اصلی آن AHCC است.

براساس صفحه رسمی محصول، نواکسا به شکل کپسول عرضه می‌شود و مکانیسم اصلی معرفی‌شده برای آن تقویت و تعدیل عملکرد سیستم ایمنی است. این شرکت اعلام کرده که نواکسا حاوی ۲۰ درصد آلفاگلوکان است.

یکی از مهم‌ترین کاربردهایی که برای این مکمل مطرح شده، کمک به پاکسازی عفونت HPV، به‌خصوص عفونت‌های پایدار، است.

مهم‌ترین ویژگی‌های نواکسا

از منظر موضوع HPV، مهم‌ترین ویژگی‌های نواکسا را می‌توان در چند محور خلاصه کرد:

• حمایت از سیستم ایمنی:
  AHCC موجود در نواکسا به دلیل خواص تعدیل‌کننده پاسخ ایمنی مورد مطالعه قرار گرفته است.
• تمرکز بر عفونت HPV از مسیر سیستم ایمنی:
  برخلاف روش‌هایی که مستقیماً زگیل یا ضایعه را از بین می‌برند، هدف استفاده از AHCC حمایت از پاسخ ایمنی میزبان است.
• وجود شواهد بالینی درباره AHCC:
  تأثیر AHCC روی HPV صرفاً یک ادعای نظری نیست و حداقل یک کارآزمایی بالینی تصادفی و دوسوکور روی زنان مبتلا به HPV پرخطر پایدار انجام شده است. البته تعداد شرکت‌کنندگان این مطالعه محدود بوده و برای نتیجه‌گیری قطعی به پژوهش‌های بیشتری نیاز است.

سازنده نواکسا کاربردهای دیگری نیز برای AHCC ذکر کرده است، اما میزان و کیفیت شواهد برای تمام این کاربردها یکسان نیست. در زمینه HPV، مطالعه بالینی منتشرشده مشخصی وجود دارد و به همین دلیل تمرکز اصلی این مقاله بر همین کاربرد است.

تأثیر AHCC بر HPV؛ مطالعات چه می‌گویند؟

دلیل اصلی توجه به AHCC در زمینه HPV، نتایج یک کارآزمایی بالینی منتشرشده درباره زنان مبتلا به عفونت پایدار HPV پرخطر است.

هدف پژوهش این بود که مشخص شود آیا مصرف AHCC برای شش ماه می‌تواند با حمایت از سیستم ایمنی، به پاکسازی HPV پرخطر پایدار کمک کند یا خیر.

این پژوهش به‌صورت تصادفی، دوسوکور و کنترل‌شده با دارونما طراحی شد؛ یعنی هم گروه دریافت‌کننده AHCC و هم گروه دارونما مورد بررسی قرار گرفتند و ساختار مطالعه برای کاهش احتمال سوگیری طراحی شده بود.

نتایج مطالعه امیدوارکننده بود، اما یک نکته بسیار مهم وجود دارد: این مطالعه تنها روی ۵۰ زن بالای ۳۰ سال با HPV پرخطر و پایدار بیش از دو سال انجام شد. بنابراین نمی‌توان نتیجه آن را بدون محدودیت به تمام افراد مبتلا به HPV تعمیم داد.

بررسی مطالعه بالینی AHCC در HPV پرخطر

در این کارآزمایی، ۵۰ زن بالای ۳۰ سال که بیش از دو سال HPV پرخطر پایدار داشتند وارد مطالعه شدند.

شرکت‌کنندگان به دو گروه تقسیم شدند. گروه AHCC روزانه ۳ گرم AHCC به مدت شش ماه دریافت کرد و سپس برای شش ماه دیگر تحت پیگیری قرار گرفت. گروه دیگر دارونما دریافت کرد. آزمایش‌های HPV DNA و HPV RNA نیز در فواصل مشخص انجام شدند.

یکی از مهم‌ترین نتایج گزارش‌شده این بود که از ۲۲ نفری که در گروه AHCC قابل ارزیابی بودند، ۱۴ نفر، معادل ۶۳.۶ درصد، پس از شش ماه نتیجه منفی HPV DNA/RNA داشتند. سایت داروسازی عبیدی نیز هنگام توضیح شواهد نواکسا به همین مطالعه اشاره کرده است.

این نتیجه از نظر علمی قابل توجه است، به‌ویژه چون شرکت‌کنندگان مطالعه از قبل بیش از دو سال با HPV پرخطر پایدار درگیر بودند.

با این حال، «نتیجه مثبت یک مطالعه» با «اثبات درمان قطعی» یکسان نیست.

تعداد شرکت‌کنندگان این کارآزمایی نسبتاً کم بود و برای تعیین دقیق میزان اثربخشی AHCC در جمعیت‌های مختلف، مردان، گروه‌های سنی متفاوت و تیپ‌های مختلف HPV به مطالعات بزرگ‌تر و مستقل بیشتری نیاز است.

بنابراین تعبیر دقیق نتیجه این مطالعه این است که AHCC شواهد بالینی امیدوارکننده‌ای برای کمک به پاکسازی HPV پرخطر پایدار دارد؛ نه اینکه بتوان آن را درمان قطعی HPV دانست.

آیا نواکسا می‌تواند به پاکسازی HPV کمک کند؟

با توجه به اینکه نواکسا حاوی AHCC است، هدف اصلی استفاده از آن در زمینه HPV، حمایت از سیستم ایمنی برای کمک به کنترل و پاکسازی عفونت است.

این موضوع با درمان زگیل تناسلی تفاوت دارد.

برای مثال، اگر فردی زگیل قابل مشاهده داشته باشد، پزشک و متخصص زگیل تناسلی ممکن است با توجه به شرایط او از روش‌هایی برای حذف زگیل استفاده کند. این روش‌ها می‌توانند ضایعه قابل مشاهده را برطرف کنند، اما CDC تأکید می‌کند که درمان زگیل یا ضایعه به معنی ریشه‌کن شدن خود HPV نیست.

نواکسا نیز مستقیماً زگیل را از بین نمی‌برد. خود داروسازی عبیدی نیز در پاسخ به پرسش کاربران تصریح کرده است که AHCC زائده زگیلی تشکیل‌شده را حذف نمی‌کند و نقش آن در زمینه HPV، حمایت از سیستم ایمنی و کمک به پاکسازی عفونت است.

به همین دلیل می‌توان گفت درمان‌های موضعی و AHCC دو هدف متفاوت دارند:

روش‌هایی مانند درمان موضعی یا برداشتن ضایعه، زگیل یا ضایعه ایجادشده را هدف می‌گیرند؛ در حالی که AHCC در مطالعات با هدف حمایت از پاسخ سیستم ایمنی در برابر عفونت پایدار HPV بررسی شده است.

بنابراین نواکسا را نباید جایگزین مراجعه به پزشک، درمان ضایعات یا غربالگری‌های لازم دانست.

نواکسا برای چه افرادی بررسی شده است؟

کارآزمایی بالینی اصلی AHCC روی زنان بالای ۳۰ سال انجام شد که:

• به HPV پرخطر مبتلا بودند؛
• عفونت آنها بیش از دو سال پایدار مانده بود؛
• و روزانه AHCC را طبق پروتکل مطالعه دریافت کردند.

بنابراین برای مثال، نمی‌توان بر اساس همین مطالعه با همان میزان اطمینان درباره اثربخشی AHCC در مردان، افراد دارای عفونت جدید HPV یا تمام انواع زگیل‌های پوستی اظهار نظر کرد.

حتی شرکت سازنده نواکسا نیز اعلام کرده است که شواهد کافی برای اظهار نظر قطعی درباره تأثیر AHCC بر برخی انواع زگیل‌های معمولی و زگیل کف پا وجود ندارد.

همچنین نواکسا واکسن HPV نیست و برای پیشگیری از ابتلا به HPV طراحی نشده است. داروسازی عبیدی نیز در پاسخ رسمی خود تأکید کرده که نواکسا در پیشگیری از ابتلا به HPV کاربرد ندارد. برای پیشگیری، واکسیناسیون HPV یکی از ابزارهای اصلی مورد توصیه منابع معتبر پزشکی است.

نحوه مصرف نواکسا چگونه است؟

براساس اطلاعات رسمی منتشرشده در صفحه محصول نواکسا، برای کاربرد مرتبط با HPV، سازنده مصرف سه کپسول در روز به مدت شش ماه را ذکر کرده و توصیه کرده است کپسول‌ها با معده خالی مصرف شوند.

با این حال، مدت و نحوه مصرف یک مکمل در شرایط پزشکی بهتر است متناسب با وضعیت فرد و با نظر پزشک یا داروساز تعیین شود.

این موضوع به‌خصوص برای افرادی که بیماری زمینه‌ای دارند، باردار یا شیرده هستند یا داروهای دیگری مصرف می‌کنند اهمیت بیشتری دارد. صفحه رسمی نواکسا نیز برای برخی بیماری‌های خودایمنی، مصرف داروهای سرکوب‌کننده سیستم ایمنی و برخی تداخل‌های دارویی، احتیاط و مشورت پزشکی را توصیه کرده است.

آیا نواکسا جایگزین لیزر یا درمان زگیل تناسلی است؟

خیر؛ این دو اساساً یک هدف درمانی ندارند.

درمان‌هایی که پزشک برای زگیل تناسلی تجویز می‌کند عمدتاً برای از بین بردن زگیل یا ضایعه قابل مشاهده هستند. نواکسا یا AHCC چنین عملکردی ندارند و نباید انتظار داشت مصرف آنها زگیل ایجادشده را مستقیماً از بین ببرد.

از طرف دیگر، حذف زگیل نیز الزاماً به معنی حذف HPV از بدن نیست.

بنابراین در فردی که هم ضایعه قابل مشاهده دارد و هم HPV در بدن او شناسایی شده است، دکتر زگیل تناسلی ممکن است مدیریت ضایعه، پیگیری وضعیت HPV و اقدامات دیگری را به‌صورت جداگانه در نظر بگیرد. جایگاه احتمالی AHCC نیز حمایت از پاسخ ایمنی است، نه جایگزینی برای درمان ضایعات.

جمع‌بندی؛ نواکسا چیست و چه نقشی در HPV دارد؟

نواکسا یک مکمل حاوی AHCC است که با هدف حمایت و تعدیل سیستم ایمنی تولید شده است. یکی از مهم‌ترین دلایل مطرح شدن نواکسا در حوزه HPV، وجود مطالعه بالینی درباره AHCC در زنان مبتلا به HPV پرخطر و پایدار است.

در این مطالعه، پس از شش ماه مصرف AHCC، نتیجه تست HPV در بخشی قابل توجه از شرکت‌کنندگان منفی شد. این یافته AHCC را به ترکیبی مورد توجه در پژوهش‌های مربوط به پاکسازی HPV تبدیل کرده است.

اما باید مرز میان شواهد امیدوارکننده و ادعای درمان قطعی را حفظ کرد. در حال حاضر نواکسا یا AHCC درمان قطعی و تضمین‌شده HPV محسوب نمی‌شود و نمی‌تواند جایگزین غربالگری، درمان ضایعات، پیگیری پزشکی یا واکسیناسیون شود.

در یک جمله، می‌توان نواکسا را مکملی ایمنی‌محور حاوی AHCC دانست که برای کمک به پاکسازی HPV مورد توجه قرار گرفته و درباره AHCC موجود در آن شواهد بالینی اولیه و امیدوارکننده‌ای وجود دارد.